توسعه بیمه برای 6 گروه شغلی فاقد بیمه

به گزارش شمانیوز به نقل از اداره کل روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، با توجه به نام گذاری سال 1398 به سال رونق تولید و تاکید مقام معظم رهبری بر ارتقاء توان تولید ملی، سرمایه گذاری، اشتغال و توانمندسازی نیروی کار و همچنین نظر به شرایط محیط پیرامونی کشور و رخداد پیامدهای طبیعی همچون سیل و  زلزله در ابتدای سال، معاونت بیمه ای سازمان تامین اجتماعی در راستای مقابله با چالش های بازار کار و نیز عمل کردن به سیاستهای رفاهی دولت محترم ، درسالجاری برنامه ها و طرح های متنوعی را با هدف « اصلاح امور، بازسازی و نوسازی فرایندها، پیاده سازی و اجرای برنامه های عملیاتی متناسب با اقتضائات پیشامده» طراحی و پیاده سازی کرده تا ضمن کمک و یاری به دولت در حل مشکلات و چالشهای کشور بتواند پاسخگوئی مطالبات بحق کارفرمایان و بیمه شدگان این سازمان را بعنوان پیشرانان و فعالان عرصه تولید کشور فراهم سازد .

به همین منظور در راستای آشنایی شرکای اجتماعی سازمان تامین اجتماعی با برنامه ها و اقدامات صورت پذیرفته در این حوزه ، با توجه به خط مشی های و راهبردهای کلان نظام و نیز این سازمان اهم سیاست گذاری ها و نتایج حاصله را بشرح زیر اعلام می شود:

1. راهبرد بخشی تعمیم و گسترش پوشش بیمه ای  متناسب باشرایط بازار کار :

معاونت بیمه ای و حوزه های مربوطه در این امر ، بمنظور تحقق اهداف متعالی همچون توسعه پایدار و مقابله با  فقر و مخاطرات اقتصادی و اجتماعی و تامین رفاه نسبی آحاد جامعه تحت پوشش و در راستای تکالیف مقرر در اصل 29 قانون اساسی و متفرعات آن که تامین اجتماعی و پوشش بیمه همگانی را برای آحاد جامعه امری ضروری و محتوم می داند اقدام به شناسایی گروه های شغلی فاقد بیمه و توسعه بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و اختیاری در 6 حوزه زیر کرده و ضمن انعقاد قرارداد توافقی با جامعه هدف مزبور راهبرد بخشی سازمان را در موضوع بسط و گسترش پوشش بیمه ای عملیاتی کرده است.

• بیمه راکبین و نمایندگی های پیک موتوری

• بیمه فعالان حوزه رسانه و مطبوعات

• بیمه شاغلین شرکت های کسب و کار در فضای مجازی

• بیمه دانشجویان دانشگاه

• گسترش پوشش بیمه ای به اعضاء شرکت خدمات خودرو رفاه ایرانیان

• گسترش پوشش بیمه ای به اعضاء سازمان نظام مهندسی معدن

2. رونق تولید و تسهیل و بهبود فضای کسب و کار :

متاسفانه از ابتدای سال جاری وقوع بلایای طبیعی از یکسو و تحریم های ظالمانه از سوی دیگر بازارهای اقتصادی کشور را دچار مشکل کرده و در اثر آنها توانمندهای داخلی کشور را برای تولید حداکثری تحت الشعاع قرار داده است.

به همین منظور در راستای بهبود فضای کسب و کار و تقویت توانمندهای داخلی برای مقابله با تحریم های ظالمانه و حل مشکلات واحدهای اقتصادی، این حوزه اقدام به طراحی بسته های حمایت از پیشرانان حوزه تولید کشور کرده که اهم آن عبارتند از :

• اجرای بخشنامه 17 بندی مقام عالی وزارت تعاون ،کار و رفاه اجتماعی با موضوع بسته حمایتی سازمان تامین اجتماعی در رونق تولید

• تمدید دستور اداری تصویب‌نامه ستاد فرماندهی اقتصاد مقاومتی در ارتباط با بازرسی از دفاتر قانونی آخرین سال مالی شرکتهای خصوصی و اجرای آن در سطح کشور

• صدور بخشنامه بخشودگی جرائم بیمه ای کارفرمایان خوش حساب در خرداد ماه سالجاری

• صدور بخشنامه 10‌/14 در جهت نحوه محاسبه قراردادهای حمل و نقل مواد نفتی

• تقسیط بدهی کارفرمایان

• اختصاص شعب تخصصی جهت تمرکز لیست و پرداختهای حق بیمه کارکنان شرکتهای دانش بنیان ،صدور مفاصا حساب قراردادهای منعقده شرکتهای مزبور بدون اعمال هرگونه ضریب حق بیمه و براساس لیستهای ارسالی و بازرسی دفاتر قانونی

• تخصیص کد کارگاهی فضای اشتراکی شرکتهای نوپا، تسهیلات لازم برای بیمه سهامداران شرکتهای مزبور که کارفرما محسوب می شوند از طریق اجرای تبصر"5" ماده (4) قانون تامین اجتماعی

3. راهبرد  هوشمندسازی اداری و حرکت در راستای  توسعه دولت الکترونیک :

نظر به ضرورت ساماندهی عقلایی امور بیمه ای در قالب امور مکانیزه و همچنین بهره مندی از فناوری و تکنولوژی نوین روز دنیا در این مهم و همچنین در راستای تمرکز بخشی و هوشمندی سازی اطلاعات بیمه شدگان و شرکای اجتماعی سازمان تامین اجتماعی در مجموعه پایگاه داده ها، معاونت بیمه ای مانند سنوات پیشین اقدامات تاثیرگذاری را در اجرای این راهبرد به منصه ظهور گذاشته که در ادامه به مهمترین آن اشاره خواهیم داشت .

• توسعه و گسترش طرح  پرونده الکترونیک در کل کشور

• بطور مجموع  در 216 شعبه سطح کشور، پرونده های حوزه فنی بیمه شدگان و مستمری ها به اتمام رسیده است

• اتمام کامل اجرای پروژه در 5 اداره کل غرب و شرق ، البرز،شهرستان های تهران و قزوین

•  اجرای 80 درصد پروژه در  8 اداره کل ایلام ، خراسان جنوبی ، خراسان شمالی ،سمنان،کهگیلویه و بویر احمد ،گلستان، مرکزی، یزد

• برقراری ارتباط مکانیزه بین سازمان و ادارات تعاون، کار و رفاه اجتماعی در شعب ادارات کل غرب وشرق تهران بزرگ، شهرستانهای استان تهران، البرز، قزوین ، سمنان، خراسان رضوی، اردبیل،کرمان در زمینه تبادل اطلاعات مقرری بگیران بیمه بیکاری

• راه اندازی سامانه ارسال پیامک به کارگران ساختمانی در خصوص اعلام اتمام اعتبار کارت مهارت فنی

• پیاده سازی طرح نامنویسی متمرکز کارگاه و پیمان

• اجرای سیستم جامع کمیسیونهای پزشکی (حذف مکاتبات کاغذی از فرآیندهای مربوطه)

• سیستم کنترل دستمزد مشمول کسر حق بیمه جهت بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد و اختیاری

• اجرای آزمایشی سیستم حساب انفرادی متمرکز و حذف درخواست و اعلام سوابق مابین شعب

• راه اندازی پایلوت سامانه ثبت درخواست بازرسی دفاتر قانونی در شعب استان زنجان و شعبه 25 تهران به منظور تسریع و تسهیل ارائه اطلاعات از سوی کارفرمایان

• ارائه خدمات غیر حضوری در موضوعاتی همچون پرداخت کمک هزینه کفن ودفن همسر بیمه شده اصلی ،محاسبه و وصول گردش حساب بیمه شدگان اختیاری و صاحبان حرف و مشاغل آزاد  و پرداخت کمک هزینه پروتز عینک

• اجرای کامل درگاه غیرحضوری ارائه خدمات به کارفرمایان و بیمه شدگان خاص

• اجرای طرح عملیاتی متمرکز مغایرت گیری لیست پرداختی به مستمری بگیران با همکاری اداره کل مالی

• هوشمند سازی احراز شرایط سن و سابقه بیمه شدگان خاص در سیستم مکانیزه

4. بستر سازی و فراهم کردن زمینه های لازم بمنظور پایدار سازی منابع سازمان:

از مهمترین اهداف طراحی شده سند استراتژِیک سازمان تامین اجتماعی تا افق 1400 ، موضوع تعمیق و توسعه  پایدار سازمان در وجه مالی و عملکردی است . با توجه به این که حوزه معاونت بیمه ای این سازمان وظیفه تامین حداکثری منابع مالی اجرای برنامه ها و تعهدات کوتاه مدت و بلند مدت را داشته ، لذا در این محور نیز بایستی راهکارهای لازم را برای پایداری مالی آن چه از طریق افزایش منابع و چه از طریق کاهش مصارف زائد و من غیر حق هستند را به کار بندد .

در همین راستا  حوزه های تخصصی این مجموعه در سالجاری نیز اقدامات مهمی را  پیاده سازی کردند که مهمترین آنها عبارتند از :

• فراهم کردن امکان انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد ( زنان خانه دار) همزمان با دریافت مستمری بازماندگان جهت فرزندان اناث

• احتساب اضافه کار در تعیین مستمری بازنشستگی کارکنان دستگاههای اجرایی (ماده 59 قانون برنامه پنج ساله پنجم توسعه و ماده 106 قانون مدیریت خدمات کشوری)

• فراهم کردن امکان استفاده از خدمات بازرسی دفاتر قانونی کارگزاری های همجوار برای استان های متقاضی و فاقد مجری

• تهیه بسته اصلاحات پارامتریک و ارسال به مقام عالی وزارت و طرح و پیگیری موضوع در کمیسیون تخصصی مجلس شورای اسلامی

5. راهبرد ارتقای سلامت اداری  (شفافیت مالی و بهبود دسترسی به اطلاعات ) :

در راستای سیاست‌های راهبردی سازمان تأمین اجتماعی، برنامه تجمیع، تنقیح، روانسازی و تلخیص ضوابط، بخشنامه‌ها و دستورالعمل‌های حوزه امور بیمه ای با همکاری موسسه عالی پژوهش تأمین اجتماعی ، شرکای اجتماعی سازمان و سایر واحدهادر دستور کار قرارگرفته است که به همین منظور در خصوص موضوعات و سرفصل‌های زیر کارگروه‌های مربوطه تشکیل و نهایتاً پس از برگزاری جلسات کارشناسی منظم و پیوسته منجر به  تجمیع بخشنامه ها در این برنامه شده است.

• تهیه و تدوین بخشنامه تنقیح و تلخیص بازرسی دفاتر قانونی.

• بازبینی، تجمیع و تلخیص بخشنامه‌ها و دستورات اداری مربوط به حق بیمه کارفرمایی کارگران ساختمانی و رانندگان حمل و نقل عمومی بار و مسافر درون و برون شهری.

• تهیه و تنظیم بخشنامه جدید بازرسی کارگاهی

• تهیه و تدوین شیوه نامه همپوشانی بیمه درمان فیمابین سازمان های بیمه گر پایه

• تجمیع ، تنقیح و تلخیص بخشنامه های بیمه اختیاری

• تجمیع ، تنقیح و تلخیص بخشنامه های بیمه توافقی

• ایجاد تمهیدات لازم جهت پرداخت حق بیمه کسری از ماه در قالب ادامه بیمه به طور اختیاری

6. راهبرد چابک سازی و منطقی نمودن  هزینه های سازمان :

مجموعه سازمان تامین اجتماعی به منظور اجرای ابلاغ سیاست‌های مقام معظم رهبری در حوزه نظام اداری کشور به‌ویژه در بندهای  15،١١،10و ١٦و برنامه های احکام دائمی کشور و سیاست‌های دولت تدبیر و امید ، تصمیم به توسعه و گسترش کمی و کیفی امور برونسپاری و تحویل کار مردم به خود آنان کرده تا بتواند ضمن کاستن زمان پاسخگویی، بهبود انعطاف‌پذیری، سرعت ارائه خدمات به شرکای اجتماعی، افزایش کیفیت ارائه خدمات و کاهش قیمت تمام‌شده خدمات و افزایش ضریب نفوذ ارائه خدمات در اقصی نقاط کشور ، چابکی سازمان و منطقی نمودن  ساختار گسترده  آن را رقم زند .

به همین جهت در سالجاری اقدام به راه اندازی و واگذاری چندین واحد کارگزاری در سطح کشور و نیز افزایش تعداد فعالیتهای برونسپاری کرده است :

• افزایش سطح تماس مخاطبین و به تبع آن ارتقاء رضایتمندی شرکای اجتماعی سازمان از طریق ایجاد و  راه اندازی 23 کارگزاری جدید

• فراهم نمودن امکان انجام فرایند پرداخت کمک هزینه پروتز و اورتز مستمری بگیران و نیز بروزسانی پروژه های بازرسی توسط کارگزاریهای رسمی .

• انجام اقدامات لازم در جهت ایجاد و راه انداری بیش از 22  واحد اقماری کارگزاری در طول یکسال گذشته به منظور افزایش درگاههای خدمات رسانی امور بیمه ای در راستای افزایش رضایتمندی مخاطبین سازمانی.

7. اجرای سیاستهای 13 گانه اشتغال ابلاغی از سوی مقام معظم رهبری موضوع برقراری حمایت های موثر از بیکاران برای افزایش توانمندی های آنان در جهت دسترسی آنها به اشتغال پایدار:

• پرداخت 41،720میلیارد ریال مقرری بیمه بیکاری به بیش از 240،000نفر مقرری بیمه بیکاری

• برقراری بیمه بیکاری برای بیش از 5000  نفر از حادثه دیدگان سیل استان های خوزستان،گلستان و لرستان

8. راهبرد ایجاد تعامل با مراجع تصمیم  ساز و تصمیم گیر کشور در راستای تبیین  سازوکارهای تأمین  اجتماعی  :

• تهیه تفاهم نامه تبادل اطلاعات فی مابین سازمان و سازمان امور مالیاتی کشور در اجرای تبصره 5 ماده 169 قانون مالیاتهای مستقیم و ایضا ًتهیه پیش نویس مصوبه هیات وزیران مبنی بر درخواست اطلاعات از سازمان امور مالیاتی موضوع تبصره 4 همان ماده

• انعقاد تفاهم‌نامه با جامعه حسابداران رسمی ایران جهت تسهیل و تسریع در امور بازرسی دفاتر قانونی و جلب رضایت کارفرمایان.

• انعقاد تفاهم نامه با سازمان شهرداری ها و دهیاری های کشور در خصوص تبیین عوارض مشمول کسر حق بیمه و ایجاد وحدت رویه فی مابین واحدهای اجرایی سازمان و مراجع صدور پروانه.

• انعقاد توافق نامه سازمان با وزارت امور اقتصادی و دارایی در خصوص اسناد خزانه.

9. سایر اقدامات :

• بخشنامه 74 موضوع افزایش مستمری و کمکهای جنبی و تعیین حداقل مستمری در سال 1398

• دستور اداری در خصوص نحوه بازنشستگی جانبازان انقلاب اسلامی

•  انتشار سامانه متمرکز مستمری در 8 استان

• اقدامات کنترلی با هدف مدیریت مصارف با انجام  اقدامات کنترلی همچون تکمیل و اصلاح پایگاه اطلاعات مستمری بگیران، (اصلاح کد ملی و رفع همپوشانی شماره بیمه)، اقدام در خصوص گزارش مستمری بگیران متوفی، رسیدگی به گزارش اشتغال به کار مستمری بگیران، صرفه جویی در خصوص  مستمری بگیران متوفی و اشتغال مجدد مستمری بگیران

• آگاهی بخشی و افزایش معلومات ادبیات بیمه ای از طریق آموزش و برگزاری هم اندیشی با هدف گفتمان سازی فرهنگ بیمه ای .