نظارت جدی بیمه سلامت بر خدمات بیمارستان ها

به گزارش شمانیوز به نقل از آی هینا؛ مهدی قنادی  گفت: بیمه سلامت به منظور ارایه خدمات سرپایی و بستری دربیمارستان ها، با اکثریت مراکز درمانی کل کشوربه ویژه بیمارستان های دانشگاهی و دولتی قرارداد دارد، البته بیمارستان های خصوصی، خیریه ، نیروهای مسلح و تامین اجتماعی هم طرف قرارداد با بیمه سلامت هستند.

وی تصریح کرد: از بیمارستان های دانشگاهی عمده بیمارستان ها با توجه به مجوزهای فعالیت طرف قرارداد بیمه سلامت هستند و همکاری ها همانند گذشته ادامه دارد، ضمن اینکه دراین بیمارستان ها جهت نظارت بر خدمات، بازدیدهای دوره ای انجام شده و خدمات ارایه شده با جدیت کنترل می شود؛ البته دراین بیمارستان ها منهای بازدیدهای دوره ای نماینده ناظر مقیم نیز فعالیت می کند.

قنادی افزود: نماینده ناظر مقیم امورات مربوط به بیمه شده را پیگیری می کند، همچنین درخصوص مسائل کلی بیمارستان ها نیز نظارت های لازم را انجام می دهد، بنابراین موارد مطرح شده و مشکلات به ادارات کل استان گزارش می شود.

مدیرکل نظارت بر خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، درخصوص اسناد و شکایات مطرح شده از سوی بیمه شدگان اظهار داشت: دراین باره هم بیمارستان ها مورد بازدید دوره ای قرارگرفته و عملکردها بررسی می شود، لذا درصورت مشاهده اقدامات غیرمجاز، موارد به رییس دانشگاه علوم پزشکی استان ، معاونت درمان دانشگاه مربوطه و رییس دانشگاه اعلام می شود، هرچند که تاکنون مورد خاصی از عملکرد بیمارستان ها اعلام نشده است.