نقش تاثیرگذار راهنماهای بالینی درمنطقی سازی هزینه ها/ آماده سازی زیربنای 430 راهنمای بالینی توسط بیمه سلامت

به گزارش شمانیوز به نقل از آی هینا، محمد هاشمیگفت: اجرای راهنماهای بالینی بر مدیریت هزینه‌های غیر ضروری تاثیر بسیاری دارد، به طور حتم عدم اجرای راهنماهای بالینی باعث می‌شود که افراد به راحتی به هر مرکز درمانی مراجعه کرده و خدمات تکراری غیرضروری را دریافت کنند.

وی افزود: استفاده از راهنماهای بالینی درهرشرایطی نه برای کاهش خدمت، بلکه برای صیانت از بیمه شده و درمانیتورینگ هم هزینه تاثیر بسزایی دارد.

هاشمی تاکید کرد: در سال 97 بیشترین بارمراجعه به میزان 672 هزار مربوط به بخش تصویر برداری و سونوگرافی کامل شکم و لگن برای بیمه شدگان بیمه سلامت و بیشترین هزینه نیز به بخش سونوگرافی کامل شکم و لگن مربوط است.

وی تصریح کرد: سونوگرافی بارداری که درگذشته مقام اول را درمیزان هزینه داشت، درحال حاضر به لحاظ هزینه به رتبه ششم کاهش پیدا کرده است، البته این مساله به دلیل توجه به راهنماهای  بالینی بود ؛ ضمن اینکه درگایدلاین های ابلاغی وزارت بهداشت نیز تاکید شد که برای سلامت نوزاد و خانواده  3 بار سونوگرافی درطول بارداری کافی است.

 مدیرکل روابط عمومی و اموربین الملل سازمان بیمه سلامت اظهار داشت: طبق آخرین گزارش ها حدود 600  راهنمای بالینی توسط وزارت بهداشت و درمان تدوین ، که زیربنای 430 راهنمای  بالینی از سوی بیمه سلامت درکشور آماده شده است.