آمپول میدازولام چیست؟ عوارض

 

مشخصات آمپول میدازولام

• نام دارو: آمپول میدازولام 

• نام لاتین: midazolam

• نام تجاری: Dormicum, Hypnovel, Versed

• رده دارویی: ضد اضطراب

• اشکال دارویی: آمپول

• فروش دارو: بانسخه

 

موارد مصرف آمپول میدازولام

• ایجاد بی حسی

• قبل و حین انجام اقدامات تشخیصی یا درمانی  

• القای بیهوشی

• ایجاد خواب برای بیماران تهویه شونده با دستگاه

• اختلالات تشنجی عود کننده

• ایجاد فراموشی قبل از عمل

• به عنوان یک ماده آرام بخش در بیهوشی ترکیبی.

 

موارد منع مصرف آمپول میدازولام

• علائم حیاتی ضعیف

• مسمومیت با الکل

• گلوکوم با زاویه بسته حاد

• حساسیت مفرط شناخته شده به بنزودیازپین ها

مقدار و نحوه مصرف آمپول میدازولام

>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

 

> برای تسکین قبل از جراحی و مسکنی برای ایجاد خواب / بزرگسالان

• بزرگسالان زیر 60 سال : حدود 5 میلی گرم برای یک بیمار با وزن متوسط ، نیم تا 1 ساعت قبل از جراحی 

• بزرگسالان 60 سال و بالاتر: در بیمار بالای 60 سال، مبتلایان به COPD، بیماران با ریسک بالای جراحی، و آن هایی که اپیوئید یا دپرسانت های دیگر مصرف می کنند، مقدار مصرف کاهش داده شود.

 

> مسکنی برای هوشیاری / بزرگسالان

• بزرگسالان زیر 60 سال : شروع با 2/5- 1 میلی گرم وریدی در مدت حداقل 2 دقیقه. در صورت لزوم در مدت 2 دقیقه تکرار شود.  

• بزرگسالان 60 سال و بالاتر: 1/5 میلی گرم یا کمتر در مدت حداقل 2 دقیقه. در صورت نیاز به افزایش دوز، حداکثر 1 میلی گرم در مدت 2 دقیقه اضافه شود.  

 

> ایجاد بی هوشی عمومی

• بزرگسالان جوان تر از 55 سال: mg/kg 35/0-3/0 وریدی در مدت 20 تا 30 ثانیه اگر بیماران داروی قبل از بی هوشی دریافت نکرده باشند. یا mg/kg 35/0- 15/0 وریدی در مدت 20 تا 30 ثانیه اگر بیمار داروی قبل از بی هوشی دریافت کرده باشد. 

• برای بزرگسالان 55 سال و بالاتر: شروع دارو با mg/kg 3/0 و برای بیماران ضعیف ، دوز شروع mg/kg 25/0- 15/0 می باشد. 

 

> تسکین دهنده

• کودکان 6 ماه تا 16 سال: mg/kg 15/0-1/0 عضلانی تا حداکثر 10 میلی گرم مصرف شود.

• برای کودکان بین 13 تا 16 سال: mg/kg 08/0-07/0 عضلانی ، 5/0 تا 1 ساعت قبل از جراحی استفاده میشود . برای تسکین هنگام هوشیاری، 1 تا 5/2 میلی گرم وریدی در مدت حداقل 2 دقیقه.

• کودکان 6 تا 12 سال: mg/kg 05/0-025/0 وریدی تا mg/kg 4/0  

• کودکان 6 ماه تا 5 سال:شروع با mg/kg 1/0-05/0 وریدی تا mg/kg 6/0  

 

عوارض جانبی آمپول میدازولام

• فراموشی

• سردرد

• رخوت بیس از حد 

• خواب آلودگی

•  کمی فشار خون 

• ایست قلبی

• پالس نامنظم

• درد و حساس شدن محل تزریق

• آپنه

• سرفه

• کاهش سرعت تنفس

• سکسکه

• ایست تنفسی

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

 

تداخل دارویی آمپول میدازولام

• آتوموکستین

• اپرپیتانت

• ارلوتینیب

• ایتراکونازول

• ایماتنیب

• پروپوفول

• دوسه تاکسل

• اریترومایسین

• الانزاپین 

• پوساکونازول

• ریفامپین

• سایمتیدین

• فلوکونازول

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

 

موارد احتیاط مصرف آمپول میدازولام

• حساسیت به داروهای دیگر: حساسیت مفرط شناخته شده به بنزودیازپین ها 

• مصرف آمپول میدازولام در دوران بارداری: میادازولام نباید در دوران بارداری استفاده شود ، مگر اینکه واقعا لازم باشد. بهتر است از مصرف آن برای سزارین خودداری شود.

 

• مصرف آمپول میدازولام در دوران شیردهی: میدازولام به مقدار کم به شیر مادر منتقل می شود. به مادران توصیه می شود که شیر مادر را به مدت 24 ساعت پس از تجویز میادازولام قطع کنند.

 

• مصرف آمپول میدازولام در سالمندان: بیماران سالمند، بخصوص بیماران مبتلا به COPD در معرض خطر بیشتر ضعف تنفسی و کمی فشار خون هستند. در این بیماران مقادیر کمی توصیه شده است و مصرف این دارو باید با احتیاط همراه باشد.

 

• مصرف آمپول میدازولام در کودکان: بی ضرری و اثربخشی مصرف محلول خوراکی میدازولام در کودکان زیر 6 ماه ثابت نشده است. 

 

نحوه عملکرد

• مانند سایر بنزودیازپین‌ها آگونیست گیرنده‌های بنزودیازپینی بوده که با اثر بر روی گیرنده‌های گاما آمینوبوتیریک اسید و در نهایت ورود یون کلر به نورونها اثرات خود را اعمال می‌کند

 

شرایط نگهداری آمپول میدازولام

• دور از نور و در دمای کمتراز 30 درجه سانتی گراد نگهداری گردد.

• از یخ زدگی محافظت گردد.

 

توصیه هایی برای مصرف کنندگان آمپول میدازولام

• قبل از دریافت میادازولام ، باید به بیمار اخطار داده شود که وسیله نقلیه را تا زمانی که کاملاً اثر دارو از بین نرفته ، رانندگی نکنید.

• هنگام راه رفتن و ایستادن بعد از دریافت میدازولام احتیاط کنید.شاید تا پایان اثر آن نیاز به همراه داشته باشید.

•  اندازه‌گیری فشار خون و اکسیژن خون، بررسی وضعیت تنفسی و علایم حیاتی به طور مداوم در طول درمان با این دارو توصیه می‌شود.

• از مصرف گریپ فروت و آب گریپ فروت خودداری کنید.

• به منظور کاهش احتمال بروز عوارض قطع مصرف دارو، مصرف این دارو باید به تدریج قطع گردد. 

• تزریق وریدی میدازولام را در عضلات بزرگ به صورت عمیق انجام دهید.

 

تذکر مهم

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

 

منبع : بیتوته